2008年5月20日 星期二

玫瑰疹是什麼?

  上週小魚起床時,發現她身體熱的,量耳溫竟然顯示40度,急忙幫她塞了半顆肛門塞劑,看她不哭也不鬧的覺得好奇怪,隔了1小時燒就退了,我交代家人注意一下就去上班了,下班回到家後一抱起小魚就覺得她好熱喔~果然又發高燒39.5度,塞了半顆肛門塞劑就帶她去掛急診,醫生幫小魚驗了尿,並沒有發炎的現象,觀察她的活動力正常,研判可能是玫瑰疹,會高燒個3、4天然後起疹子,要我們回家後持續觀察,如果出現嘴唇出現水泡潰瘍,食慾不佳、流口水就有可能是得了腸病毒。

什麼是玫瑰疹!?
  玫瑰疹是一種病毒感染,主要為皰疹病毒第6型及第7型最常見。這是一種良性的疾病,很少有併發症或後遺症,發生的年齡雖然以六個月到一歲半最常見,三歲以內小朋友也有可能會得到玫瑰疹,得過第6型的也有可能再得到第7型。

  玫瑰疹是常見的一種幼兒良性感染疾病,會出現發高燒,溫度可高至攝氏39至40度,通常持續3到4天。當高燒的時候,除了兩個小臉頰會燒得紅紅的以外,小寶寶的胃口、活動力也都還好,小嬰兒可能因發燒不舒服而顯得煩燥不安,也可能有輕微的咳嗽、流鼻涕之類的上呼吸道感染症狀,身體可能摸起來不熱但量起來已經是40度,持續3、4天高燒過後會先從胸、背部發出紅疹,玫瑰紅似的細小斑丘疹,接著臉上也會佈滿疹子,平平的不會癢不會痛,身體上不會像得麻疹一樣有任何色素沉著或脫屑現象,疹子發出來就會好了。



當父母發現幼兒發高燒應了解高燒的原因,是否為單純感冒?長牙?腸病毒?
單純感冒應該會出現咳嗽、流鼻涕之類的上呼吸道感染症,食慾及活動力明顯變差。
長牙一般不會燒超過39度。
腸病毒會有發燒或微燒,手掌、腳掌、屁股和膝蓋等部位零散不痛、不癢、不結痂、不結疤的小而呈長橢圓型淡紅斑疹或小水泡疹;口腔黏膜及舌頭,其次為軟顎、牙齦和嘴唇出現水泡潰瘍,而疼痛、厭食、流口水。

  少數特殊表現或不典型的病例,有時需做一些檢查,如血液常規檢查、小便檢查、血液培養,等和其他疾病作鑑別診斷,以免將嚴重的疾病誤以為是玫瑰疹。非病毒性的感染由皮疹的形態,配合臨床及實驗檢查加以鑑別診斷,達到早期治療的目標。


參考 台北榮總小兒部醫務科主任 湯仁彬醫師 網頁http://homepage.vghtpe.gov.tw/~ped/new_page_81.htm

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